很少见!第一例确诊病例在一个地方,女性去菜市场后感染!紧急提醒
看起来像是一起发烧
但是让来自广西的钟女士(化名)
病重昏迷
生命危在旦夕
近日
第四人民医院在广西南宁市
成功治疗了一个罕见的病例。
H10N3禽流感感染者
危重症病例
这个不只是广西的第一个例子
同时也是第四例全球报告。
01
持续咳嗽,持续高烧
病人诊断为罕见传染病
23岁的钟女士回忆说,2024年12月中下旬,她出现了咳嗽和发烧的症状。一开始她以为是感冒,在门诊打针,发现没有效果。她在医院做了检查,等待检查结果时病重昏迷。
等我醒来已是2025年了。
原来,钟女士并非普通感冒。住院后,她被诊断为H10N3禽流感(危重型)。、严重的肺炎,I型呼吸衰竭,ARDS2024年12月22日,VV-ECMO支持治疗(严重)和脓毒血症,生命危在旦夕。
H10N3禽流感是一种罕见的传染病,由H10N3亚型甲型流感病毒引起。这种病毒在禽类中通常是低致病性的,但它可以通过呼吸道飞沫传播到人类,从而导致严重的肺炎和呼吸衰竭。
钟女士于2024年12月25日转到南宁市第四人民医院,原因是“发烫、干咳伴气促13天”。
大夫说,钟女士的病因还不清楚。然而,钟女士说,在发病之前,她在菜市场接触过鸡、猪,在购买龟粮时也接触过鸟。
经过治疗,钟女士的病情逐渐好转,肺部病变消失。二月六日,钟女士被转到普通病房,接受腿部神经痛的康复训练。
02
什么是人感染禽流感,如何传播?
人类感染禽流感是由禽流感病毒中的一些亚型(如H5)引起的、H6、H7、H9和H10等亚型病毒中的某些毒株)感染人引起的急性呼吸道传染病。
到目前为止,感染人的禽流感病毒有:H3N8、H5N1、H5N2、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N5、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N5、H10N7、H10N8等。
人类感染禽流感一年四季都可以发生,冬春季节多发。
其传播途径主要有两种:
呼吸道传播:吸入含有禽流感病毒颗粒的飞沫或气溶胶感染。
接触性传播:接触感染的禽类、其它动物或其分泌物、粪便,或接触被病毒污染的环境或物体。
禽流感的主要传染源有两种:
一种是携带病毒的禽类;
第二,病毒污染环境(如活禽市场、养殖场、放养场)。
03
感染后的主要症状是什么?
临床症状因亚型禽流感病毒而异。严重病例可引起急性呼吸困难综合征。(ARDS)多器官功能衰竭,甚至死亡。
潜伏期:一般为1-7天,有的可以达到12天左右。
早期症状:发热,大部分体温持续在39℃以上,热度为1-7天,一般为3-4天,可伴有流鼻涕、鼻塞、干咳、咽痛、头痛、全身不适。有些患者会出现恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
重症:重症患者病情发展迅速,多发生肺炎5-7天,多发生中至重度ARDS,部分发生休克、急性肾损伤、横纹肌溶解、弥散性血管凝血、Reye综合征、急性坏死性脑病、细菌或真菌感染等并发症。
04
易感人群
一般来说,人们对禽流感病毒缺乏预付免疫。但由于禽流感病毒宿主特异性严格,一般认为人们不容易感染禽流感病毒,只能导致少数人暴露后感染和生病。
从事家禽养殖、运输、加工、交易等高危职业史的人群需要重点关注群体。
另外,老人、儿童、孕妇、有基础疾病的人群也要多加注意。
05
预防禽流感
吃鸡肉的安全策略
每天做好个人防护工作
去人多的地方,有活禽或野生动物的地方,要做好个人防护,规范戴口罩。接触活禽等动物后,需要彻底清洗双手。
不要购买屠宰活禽
尽可能避免接触活禽或去有活禽的地方;购买经检疫合格的冷鲜禽,防止购买、屠宰活禽。
饮食要注意生熟分离
禽类要彻底煮熟后食用,不要购买、烹饪、食用来源不明的禽类或病亡禽,坚决不打猎、销售、食用野生动物。
如有不适及时就医
接触死亡禽畜后,如有发热、干咳等不适症状,应尽快就医,并告知医生是否有接触过禽类及相关环境的历史,是否去过活禽市场。
医生说:目前只有4例人感染病毒,都是接触携带病毒的禽类,或者接触禽类分泌物和粪便后感染的。这个病例是一个偶然的事件。目前还没有证据表明病毒可以在人与人之间或哺乳动物之间持续有效地传播,不用太担心。但是,还是建议你通过运动来提高免疫力。如果出现发热、呼吸困难等呼吸道感染,建议及时去医院,以免耽误病情。
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