“糖友”有望停药！中山医院内分泌团队的最新研究成果

作为一种慢性代谢疾病，糖尿病已经成为一种全球公共卫生问题。这不仅会影响病人的生活质量，还会引起心血管、肾、神经等多种疾病，给病人和社会带来沉重的负担。我们国家的糖尿病病人数居世界第一，90% 以上是 2 型糖尿病病人。代谢手术、生活方式干预等传统的缓解方法虽然有一定的效果，但前者成本高，有发病风险，而后者由于依从性差，难以广泛推广，临床效果有限。所以，怎样找到既安全又容易被病人接受的东西？ 2 减轻型糖尿病的方法，成为内分泌科急需解决的难题。

近日，复旦大学附属中山医院内分泌团队取得重大突破，南方医科大学南方医院张惠杰教授团队李小英教授、李晓牧教授团队联合开展的重大研究成果——“达格列净联合生活方式干预超重或肥胖 2 在糖尿病患者中，可以实现糖尿病减轻：多中心、双盲、随机、安慰剂对照临床研究”，在国际顶级医学杂志《英国医学杂志》上刊登（The British Medical Journal）上。

这项研究已经招募了 328 超重或肥胖的名字 2 糖尿病患者，并将其分组。一组病人每天口服钠 - 共转运葡萄糖蛋白 2 在中等强度的生活方式干预下，抑制剂达格列净，即每天少摄取。 500~750 千卡热量食品；另一组病人只介入中等强度的生活方式。研究历时 12 数据显示，达格列净联合干涉组的糖尿病缓解率明显高于仅干涉组，患者体脂、血压、血脂等数据也有明显改善，整体安全性好，无明显不良反应。

"研究结果显示，是的 44% 患者完全停止了降糖药。“据复旦大学附属中山医院内分泌科李小英介绍，药物使肾脏以尿液的形式排出体内多余的葡萄糖，每天都有 70~80 从体内排出一克葡萄糖，从而达到降糖减肥的效果，再结合中等强度生活方式的干扰，从而减轻糖尿病。与此同时，他还指出，停药后，病人应该保持良好的生活习惯，坚持控制饮食，以控制后期的血糖指标。

复旦大学附属中山医院院长周俭表示，中山医院作为国内首家获批的综合性国家医疗中心，始终坚持科研与临床紧密结合的理念，致力于促进医疗技术的创新和发展，为“健康中国”战略做出贡献。这一研究为 2 治疗型糖尿病提供了新的思路，特别是对于超重和肥胖的患者，不仅可以有效地减轻体重，而且可以改善其它代谢风险，为临床上糖尿病的减轻和逆转带来新的希望，具有重要的实用价值。

据悉，复旦大学附属中山医院李小英教授、南方医科大学南方医院张惠杰教授、复旦大学附属中山医院李晓牧教授是本文的共同通讯作者。南京市第一医院马建华教授、南方医科大学南方医院林嘉扬博士是复旦大学附属中山医院刘玥隽博士、陈颖博士。

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记者：姚丽敏，施昱辰

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