这些糖尿病的“兄弟”，最好不要得一个。

点亮星标

糖尿病，21 世纪世界上增长最快的疾病之一，为了减缓糖尿病的年轻化趋势，个别国家提前将糖尿病早期筛查期限提高到 35 岁，可见其发展的紧迫性。

中国人常说“福无双至，祸从天而降”。除了众所周知的糖尿病并发症，糖尿病中还有很多不担心的“兄弟”，随时可能来拜访！

糖尿病的 6 所有的“难兄难弟”

双高兄弟

高血压

由于发病机制的诸多重叠，高血压和糖尿病是非常“亲密”的兄弟。

长时间血糖控制不稳定，易发生血管内皮损伤，肾小球损伤，。前者会引起交感神经兴奋、心率加快、血管收缩，血压无法稳定；后者会影响肾小管对钠的吸收，发展成糖尿病肾病，导致肾高血压。

酒肉兄弟

高尿酸

研究表明，胰岛素抵抗是高尿酸和糖尿病的共同发病基础。这两个兄弟经常“生气”。在糖尿病患者中，高尿酸的发病率高达 高尿酸和痛风患者中有45%-75%， 12.2%-26.9% 糖尿病合并。

“无忧无虑”的高尿酸，也常添加“倒忙”，不但会加重糖尿病的代谢紊乱，加速动脉硬化的发展，增加心血管事件发生的可能性。

兄弟们不喝酒

脂肪肝

即使是很多糖友不要喝酒也会得脂肪肝。在 2 大概是型糖尿病患者 49%-62% 非酒精性脂肪肝，数字十分惊人，均值 2 一个糖友，就有一个是脂肪肝，假如是肥胖的糖友，发病率更高！

长期胰岛素抵抗会影响血糖的利用效率，导致脂肪酸和甘油积累，诱发脂肪肝；脂肪肝的形成会加重胰岛素抵抗。两者兼得，心血管疾病、心血管死亡、慢性肾病、视网膜病变、肝癌等。会成倍增加。

最弱的兄弟

肌少症

糖尿病患者中肌少症的发病率高于普通人，已达到 15.9%。这种类型的人通常营养状况不佳，易出现骨折、摔倒、骨质疏松等症状。。

肌肉是血糖的“天然仓库”。随着肌肉量的减少，肌肉糖原不足，新陈代谢异常，血糖更容易失控。高血糖会进一步影响肌肉的营养供给，导致肌肉萎缩，形成恶性循环。

兄弟，让你最痛苦

带状疱疹

与普通人相比，糖尿病患者更注重预防带状疱症，血糖长期不稳定，不仅会导致靶器官和胰岛功能下降，还会降低机体免疫水平。

美国的一项研究发现，糖尿病患者的带状疱疹风险远高于不同年龄段的非糖尿病患者。 [ 1 ] ，并且一旦患上带状疱疹，出现“带状疱疹后神经痛”的风险也会增加。

兄弟雪上加霜

甲亢

看起来糖尿病和甲亢并无关系，但据不完全统计，一般人群甲状腺疾病的发病率约为 7%，Ⅱ在型糖尿病患者中，甲状腺疾病的发病率已经上升到 12%。

甲亢最能做的事就是 “雪上加霜”，一方面是因为甲亢本身会影响糖代谢。，第二，它还会降糖药的疗效影响降糖药的疗效。，而且两种疾病相似，很容易被忽视。

带上“糖”长寿 5 大秘诀

糖尿病确实会在一定程度上影响人的寿命。研究表明，与无糖尿病患者相比，糖尿病患者的平均寿命将缩短。 9 年。

但是如果你有较强的自律能力，请控制以下内容 5 一个因素，活到八九十也不难。

01

指标要稳定

据《中国 2 型糖尿病防治指南(2024 《年版)》指导：

血糖：空腹血糖 4.4～7.0mmol/L，饭后血糖低于 10mmol/L；

血压：收缩压低于 130mmHg，舒张压低于 80mmHg；

血脂：总胆固醇低于 4.5mmol/L，甘油三酯低于 1.7mmol/L。

与高血压、糖尿病、肥胖、心力衰竭、肾功能损伤等疾病相结合，尿酸水平要小于 360 µ mol/L。与此同时要定期进行甲功 5 项的检查。

02

体重要平稳

体重指数 20-24 是糖友的“缓冲区”，可适当微胖，但不能过分，过胖过瘦都会影响寿命。

其次，适当的锻炼还可以提高身体的新陈代谢和血糖控制能力。。比如快走、游水、哑铃等，同时要防止长时间坐着、长时间躺着等坏习惯。

03

心跳要稳定

在静息状态下，心率要在 60-100 每一分钟，超过一次 90 就要警惕。尤其在即将到来的冬季，要保护好神经末梢，预防微血管病变。

04

营养要均衡

饮食以少糖、低脂、低盐是主要因素，蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入不仅要均衡，而且要高质量。。多吃水果、蔬菜、鱼、全谷物等，膳食纤维摄入不足，可采用膳食纤维补充剂，同样可控糖。

05

开朗乐观的心态很好

生活中不要易怒易燥。良好的心理状态对血糖的控制是积极的。不要给自己额外的心理压力，因为暂时的治疗不好或者血糖不稳定。

糖尿病是一种需要长期管理的疾病，但是这并不意味着一旦得了糖尿病，生活质量就会下降。

科学的生活方式，积极的健康管理，乐观的心态，可以延缓疾病的进展，保护健康的红线，不给糖尿病的“兄弟”留下机会。

参考文献：

[ 1 ] Suaya J A, Chen S-Y, Li Q, et al. Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States; proceedings of the Open forum infectious diseases, F, 2014 [ C ] . Oxford University Press.

文章作者：陌陌

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