这群同仁医院的“侦察兵”，帮助杠杆精确治疗！ | 长宁医“星”

检验科工作人员在现代医学中被称为“疾病诊断和治疗的侦察兵”。她们肩负着发现病因、确定感染类型、指导临床治疗等重任。检验部门的工作就像是一次又一次破获迷案的过程，通过迷雾找到致病的“罪魁祸首”。近日，同仁医院检验科获准“2024年上海市卫生系统重点学科建设项目”，跟随记者了解他们的工作情况。

在来同仁医院治疗之前，44岁的黄女性已经发烧咳嗽咳痰5天，最高体温达到39.8度，下肢肌肉疼痛明显，食欲不振，连续几天不能吃东西。

经过常规抗生素治疗，黄女士仍然发烫，精神萎靡，医生将她治疗并住院进一步治疗。在随后的检查中，患者自身的免疫抗体和风湿病检查没有明显异常，而真菌G实验和呼吸道常见病原菌抗体均为阴性，痰培养为正常菌群生长。

在询问病史时，黄女士提到，不久前，家里养殖的一只鹦鹉死了，她处理了鹦鹉的尸体。鉴于患者发烧等症状没有改善，检验科和呼吸科医生建议结合鹦鹉饲养史对患者进行支气管镜检查，并对肺泡灌洗液进行相关测序检查，最终明确黄女士感染了鹦鹉热衣原体。

“我们用新的技术手段对患者肺泡灌洗液进行二代测序——病原学宏基因组高通量检测。（mNGS），对鹦鹉热衣原体DNA阳性进行了检测。”同仁医院检验科主任林锦邈介绍。

确诊黄女士感染鹦鹉热衣原体后，医生迅速调整用药情况。目的性抗感染治疗后，患者肺部炎症明显吸收，发热咳嗽明显缓解。正是通过检验技术，黄女士的疾病罪魁祸首才得以“现形”。

但是在同仁医院，“检测”同时被赋予了更丰富的内涵。

多年来，同仁检验科加强了“区域检测四化”建设模式，重点发展分子测序、质谱组学、流式细胞技术平台，重点发展代谢慢性病和免疫衰老的临床精准检测。经过多轮学科建设，逐步简化了三大建设方向:慢性病“精准”免疫检测和临床队列研究；区域检测“同质化、智能化”管理；疑难疾病的诊断 LDT研究开发的“本土化”。

目前部门专业组设置齐全，共开展大小项目450余项，为临床及周边地区提供全年24小时服务，积极引进新的检测平台，拓展新的检测项目，形成标准化、系列化、精准化的检测特色。

以自身免疫疾病和代谢性疾病为代表的慢性疾病检测新指标的研究与应用。近五年发表了31篇SCI论文，累计影响因素215.27，其中Q1区文章17篇，多篇获得专家评论；共主持国家自然科学基金10项，联合申请国家自然科学基金“免疫数字解码”重大研究计划培育项目1项；15项临床研究，包括10项GCP和5项IIT；5项授权专利。研究成果获得上海医学科技奖三等奖一项，其他省级科技奖四项。上海市区级医院2023年学科竞争力排名第一。

没有高素质的人才队伍，很多成绩都无法取得。现在，检验科有1名博士生导师，2名硕士生导师，50名中高级技术职称人员，20多名硕士生导师。该团队先后获得上海市优秀学术/技术带头人、上海市卫生系统先进工作人员、上海市领军人才(海外优青)、“十大医技人员”在上海市、各种荣誉称号和人才项目，如上海市卫生健康行业“五四”青年奖章、上海市东方人才青年、国家QM人才、上海市医师协会检验医师分会“优秀检验医师”、“优秀检验技师”等。

“不断夯实自身基础，坚持科研创新驱动，围绕慢性病发现、检测方法开发、临床验证和应用等新标志物进行精准检测，推动学科高质量发展，以更优质、更高效、更便捷的医疗服务，全方位护送人民健康。”林锦邈说的是同仁医院检验科全体成员不懈努力的方向。

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