这些词出现在体检报告中,要提高警惕!
讷河市媒体中心


很多人把体检当成筛查重大疾病的一种方式,但是你会看体检报告吗?医生提醒,拿到体检报告后,如果出现以下几个字,要提高警惕,检查患癌症的可能性。如有必要,请专业医生进一步检查。
但是需要注意的是,这些信号只是一个提醒,需要引起大家的注意,但是根据最初的报告描述,不能简单地得出癌症的结论。

01
癌症信号在实验检查中的信号
■ 血常规
血常规是一种常规检查,不是用来筛查癌症的。血常规不代表没有癌症,有癌症血常规也可能正常。但如果血常规检查报告中有明显的指标异常(上升或减少)提醒恶性肿瘤的可能性,则需要进一步检查,如——
白细胞分类中的中性粒细胞或单核细胞在排除感染、创伤、压力、药物等因素影响的情况下,伴血红蛋白(贫血)和血小板(容易出血)明显增加,应警惕急性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病的可能性。
白细胞以淋巴细胞为主,要注意排查淋巴细胞性白血病的可能性。
在所有类型的急性白血病中,白细胞、红细胞和血小板同时减少(三系减少),也可见于骨髓增生异常综合征或再生障碍性贫血。
另外,非血液系统恶性肿瘤有时也会出现白细胞明显升高。
肺癌、肠癌等非血液系统恶性肿瘤也可以看到血小板总数的增加。
很多癌症在一定程度上可能会导致血红蛋白减少(贫血)。
■ 血生化
血液生化也是一种常规检查,主要包括肝、肾功能、血糖、血脂、电解质等。有些指标的病变也要警惕癌症的可能性,需要进一步检查。
肝功能转氨酶和胆红素的病变通常会提醒肝胆或胰腺疾病,包括恶性肿瘤。(注意肝脏的偿还能力很强,肝脏有明显问题,但肝功能可能仍然正常。)对于肝功能指标异常,应进一步检查肝胆胰腺疾病,包括肝癌、胆管癌、胰腺癌等恶性肿瘤。
假如肾功能出现明显异常,就要进一步检查原因,包括恶性肿瘤引起的肾功能异常。
碱性磷酸酶明显升高,骨肿瘤(包括原发性骨肿瘤和其他癌症骨转移)和肝肿瘤要注意排查。
血钙升高,肿瘤骨转移导致骨骼损伤,血钙升高。
乳酸脱氢酶(LDH)同样,没有特异性。就肿瘤而言,白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等各种血液和淋巴系统肿瘤可能会明显增加,与肿瘤增殖浸润、严重程度、肿瘤负荷有关,可用于辅助诊断、疗效监测和愈后评估。
然而,事实上,这些检查并不具有特异性。不要简单地将其病变等同于癌症。相反,你应该进一步检查,以确定病因或消除癌症的可能性。
■ 肿瘤标记物
肿瘤标志物的增加不一定意味着癌症,癌症患者的肿瘤标志物检查可能正常。如果体检发现肿瘤标志物上升,建议咨询肿瘤专家。医生会根据具体情况综合分析各种因素。有的可以定期随访复查,有的需要进一步有针对性的检查。

02
影像学检查中的癌症信号
■ 超声检查
B超、彩色多普勒超声检查主要用于甲状腺、浅淋巴结、乳腺、心脏、肝胆胰脾、泌尿系统(肾、尿管、膀光、前列腺等)。).、妇女子宫卵巢输卵管等检查。
如果超声波检查报告中出现以下单词,要警惕恶性肿瘤的可能性:实性结节、边缘不仅整齐(成角、毛刺等)。)或者不清晰、形状不规则、血流信号丰富等。但是不要简单地假装理解。
B超报告如甲状腺、乳腺等一般都会给出RADS分级,而这一分级就是超声医生根据上述信息给出的分级:
1级无异常,定期随访(1年);
二级良性病变,基本可排除恶性,定期复查(半年-1年);
大多数3级都不错,但也有少数可能是恶性的,恶性概率低于2%,建议短期随访(3-6个月)和其他检查;
4级恶性结节(恶性概率在2-94%左右)的恶性概率增加,分为4a。、4b、4c级,恶性概率逐渐增加,一般推荐早期诊断穿刺活检、病理检查;
5级恶性概率极高,恶性概率大于或等于95%,应尽早进行早期活检诊断;
六级是病理证实的恶性肿瘤。
虽然病人看分级可以做到心中有数,但还是建议找专业医师进一步咨询。
■ CT检查
CT主要用于肺癌筛查。肺结节主要有三种类型:实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。
影像学需要结合结节的大小、形状、密度、变化趋势等因素对结节属性进行综合分析。不要太担心关注良性结节,但还是要随访复查。如果肺结节有毛边、叶片分割、边缘不规则、生长迅速、胸膜变化、血管征、磨玻璃内部的实际成分等。,我们应该怀疑恶性的可能性。
这种情况主要是指原发性肺癌,但是如果是其它癌症肺转移,其表现就会有所不同。
当然,这只是一个初步的分析。一旦发现肺结节,无论如何都要去胸外科、呼吸内科、肿瘤科等专科就医,进一步调查或早期诊断。
■其它图像检查
磁共振、PET-CT、骨ECT等检查一般不先用于普通体检,多用于其他检查,如b超或CT发现异常时进一步检查或排查。
03
癌症信号在内镜检查中的信号
胃镜检查和结肠镜检查主要用于食道癌和胃癌筛查,结直肠癌筛查。
与其他检查不同,内窥镜检查一旦发现异常疾病,如果没有特殊禁忌,内窥镜医生会取活检,送病理检查,病理结果出来后可以初步诊断。
再次提醒大家,体检中发现的异常一定要咨询专业医生。如果你怀疑癌症的可能性,你应该去看肿瘤专家。医生会综合分析各方面信息,给出诊断。
原题:“体检报告中出现这些词,要提高警惕!”
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