认识悲伤：丧亲后表现出麻木是否生病？

失去亲人后，麻木是一种常见的正常反应。这种不适是大脑在短时间内保护自己免受精神痛苦的一种方式，通常发生在失去亲人后的前几天或几周。不适可以帮助人们摆脱死亡的现实，防止他们立即面对情感冲击。

不适是正常悲伤反应的一部分，通常是 4-6 一周后会逐渐消退。但是，如果不适持续存在，并伴有情绪麻木、孤独、难以接受死亡等其他症状，可能需要进一步关注。这些症状可能指向复杂和悲伤（Complicated Grief），这种严重的悲伤反应持续了6个月以上，可能会对功能和健康造成损害。

复杂悲伤的症状包括对死者的强烈渴望、难以接受死亡、情绪麻木、生活意义缺失等。如果这些症状持续存在，影响日常生活，建议寻求专业的心理健康支持。此外，不适也可以增加悲伤的障碍（PGD）其中一种表现就是一种持续的忧伤反应，病程超过六个月。

虽然不适是正常悲伤反应的一部分，但如果不适持续时间过长或伴有其他严重疾病，可能需要考虑是否存在复杂的悲伤或其他精神健康问题。在这种情况下，寻求专业的心理咨询和支持是非常重要的。

part 01

复杂的悲伤是什么，它的具体症状是什么？

BETTER LIFE

复杂的悲伤是一种持续而虚弱的悲伤方式，不会随着时间的推移而改善，严重影响个人功能。根据《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5)持续复杂的丧亲病（PCBD）它反映了你爱的人死亡的持续性和强烈的悲伤反应，至少持续时间。 12 月份。复杂而悲伤的症状包括：

强烈的忧伤和痛苦：失去亲人后，持续的痛苦与悲伤。

想想死去的爱人：反复思考逝者，难以摆脱逝者的形象。

高度重视或避免遗物：过分关注或完全回避死者的物品。

对逝者的长期渴望：对逝者的不断思念和渴望。

死亡是无法接受的：不能接受死者已经死亡的事实。

麻木或冷淡：情绪上的麻木或者对周围环境的冷淡。

失去对生活的意义感：感觉生活毫无意义，缺乏动力和目标。

不信任别人：不信任他人，很难建立亲密关系。

不能享受生活：不能体验快乐，对参加日常活动的兴趣减少。

此外，复杂的悲伤也可能伴有失眠、头痛、食欲不振、注意力不集中等抑郁症状。复杂悲伤的原因还没有完全理解，可能与环境、性格、遗传、身体化合物有关。风险因素包括意外或暴力死亡、儿童死亡、与死者密切相关、社会独立、抑郁、分离焦虑、创伤后应激障碍、童年创伤经历、重大经济困难等。

复杂的悲伤可能会导致抑郁、自杀、焦虑、失眠、身体疾病风险增加、日常生活困难、酗酒或滥用药物等并发症。预防复杂悲伤的方法包括说话表达悲伤、寻求支持、加入互助小组、接受咨询等。

part 02

增加悲伤障碍（PGD）什么是诊断依据和治疗方法？

增加悲伤障碍（Prolonged Grief Disorder，PGD）这是一种心理健康障碍，表现为在失去亲人或亲密朋友后出现特定的疾病，这些症状可能被误认为是正常的哀悼过程。但是，PGD 这种疾病比典型的悲伤反应更强烈，功能障碍，而且对常规的心理治疗和抗抑郁药没有反应。

诊断依据

第五版修订版《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5-TR）第十一版《国际疾病分类》（ICD-11），PGD 诊断依据如下：

失去亲密的人：至少一年前失去了亲人。

持续的悲伤反应：在过去的一个月里，几乎每天都有悲伤的反应。

至少有三种疾病：如身份混乱、否定、回避、情绪痛苦等。这些症状必须在临床上引起明显的疼痛，超出社会、文化或宗教标准，不能用其他心理健康诊断或物质使用来解释。

part 03

治疗方案

医治 PGD 方法包括：

认知行为疗法（CBT） ：现在这个名字叫做 PGD 治疗方法的首选。CBT 旨在帮助病人接受现实，改变与死者的联系，重新融入过去的生活，建立新的意义来源。

治疗复杂的忧伤（CGT） ：针对复杂的悲伤治疗方法，帮助患者处理与死者的关系，并找到新的生活方向。

用药治疗：尽管 PGD 治疗方法主要是通过心理治疗，但是在某些情况下，医生可以考虑使用药物辅助治疗。

整合性疗法：提供情感支持和社交网络的重新部署，帮助患者应对日常生活中的挑战。

团队疗法：通过团队互动，病人可以分享经验，得到支持，从而减少孤独感和娱乐独立感。

自助 CBT 课程及在线疗法：这一资源为那些不能得到零距离治疗的病人提供了方便的选择。

part 04

注意事项

文化差异：在评估 PGD 在这种情况下，应考虑文化背景的影响，因为在不同的文化背景下，悲伤的表达方式可能会有所不同。

高风险人群：老年人，尤其是失去配偶的人，风险很大。尽管他们对预防感兴趣，但大多数人并没有主动寻求专业的帮助。

总之，PGD 在精神健康领域，识别和干涉尤为重要，需要跨文化环境的诊断依据和有效的干预策略。

part 05

如何区分需要专业帮助的正常悲伤反应和复杂的悲伤？

根据以下几个方面，区分正常的悲伤反应和需要专业帮助的复杂悲伤：

持续时间：正常的悲伤通常在失去亲人后的几个月内达到高峰，并逐渐恢复到“新形势”。如果悲伤持续超过通常认为的悲伤周期(大约六个月到两年)，可能说明有复杂的悲伤。

情绪麻木：除悲伤或痛苦外，如果个人不能理解任何其它情绪，这也许是悲伤复杂化的征兆。

功能问题：复杂的悲伤可能会影响日常任务，比如保持个人卫生，照顾依赖者或工作。如果责任变得太艰巨，似乎无法管理，就需要寻求帮助。

身体症状：复杂的悲伤没有得到治疗可能会引起各种身体问题，如慢性疼痛、体重变化或无法摆脱的疲劳。

隔离和退缩：复杂而悲伤的人可能会从他们曾经喜欢的朋友、家人和活动中抽离出来。

过分关注死者：如果个人对逝者的不断渴望，对死者或损失的过度关注，很难接受他们所爱的人去世的事实，那么自我毁灭、无法享受生活、自杀的想法和行为都是复杂而悲伤的迹象。

社会支持：缺少社会支持网络或者所爱的人死亡的创伤 / 突然间，可能会引起复杂的悲伤。

数次损失：有时候你会在短时间内遭受一系列的损失。虽然失去一个你爱的人可能需要两年时间，但如果你在六个月内失去了四个人，你可能会(也许不会)被悲伤淹没。

不确定的损失：有时候悲伤是无法开始的，因为损失是持久的。例如，被绑架孩子的父母不能哀悼，即使他们怀疑死亡，因为没有实际证据。婚姻中的离婚和婚外恋也很难哀悼，因为这种损失没有葬礼。

part 06

当丧亲后不适持续存在时，有哪些有效的方法？

当丧亲后不适持续存在时，有效的自我协助方案和心理咨询方法包括：

寻求支持和帮助：必要时，向亲朋好友或专业人士寻求情感支持和专业指导，帮助个人面对和处理失去爱人的痛苦。

回忆和纪念：陪伴丧亲者回忆死者生前的事情，回忆难忘的瞬间，拿出照片聊天，帮助他们建立死者已经去世的现实。保留死者留下的特殊物品，制作记忆盒或书籍来储存记忆。

自我关怀：照顾好自己，通过均衡的饮食、运动和充分的休息来同情自己，让自己的时间处理悲伤。在心里和逝者说话，表达你从未说过的话。

社会支持：与朋友和家人分享情绪，研究表明，丧亲后的社交支持可以缓解抑郁，创伤后的应激障碍。（PTSD）等待心理健康问题的严重性。

正念练习：面对失去，我们可能想回到过去，但正念练习可以帮助我们放慢脚步，记住和逝去的人一起度过的时光，理解彼此生活中的变化。

支持小组：加入专门为丧亲人士设立的辅导小组，与经历过类似痛苦的人分享自己的感受和经历，得到相互理解和支持。

心理疗法：心理治疗(谈话治疗)为您提供了一个安全的空间，让您能够坦率地表达您的想法，尊重您失去的事实。许多心理学家、顾问、社会工作者和其他心理健康提供商提供零距离和在线治疗，以便您在家接受治疗。

哀伤辅导：丧亲指导旨在帮助个人处理失去亲人带来的各种情绪，接受这种损失，思考失去亲人后如何继续生活，通过整理记忆前进。

发送信件表达感情：通过写信来表达自己的感受，这样有助于克服情绪，表达自己内心的真实想法。

参加传统仪式：参加丧礼等其它仪式，如撒灰或种植纪念树，有助于了解损失，尊重逝去的亲人。

识别和处理各种情绪：把它当作自我的一部分，通过心理训练来处理内心的冲突。

建立记忆盒：收集与死去家庭有关的物品和照片，以储存记忆。

处理遗憾与愧疚：如何处理遗憾和内疚，以及如何面对预防行为，克服情绪痛苦。

处理困难的决定：建议在悼念六到十二个月后做出决定，必要时寻求帮助。

心理急救应急处理：鼓励丧亲者分享感受，增强家庭支持，采用家庭会议形式。

个别心理咨询：帮助丧亲者学会放松技巧，处理持续的不适，用非语言的方式表达自己的情绪。

家庭伙伴咨询：提供有效的沟通和突破恶性循环，以解决丧亲在社会和亲密关系中的困难。

心理咨询多元化整合：结合多种形式，满足个人和家庭的实际需要。

part 07

复杂的悲伤对个人的心理健康和社会功能有什么长期影响？

复杂的悲伤会对个人的心理健康和社会功能产生长期的负面影响。首先，复杂的悲伤会导致个人长期无法摆脱悲伤的情感困境，这体现在强烈的挫败感、愧疚感、孤独感，甚至对生活失去兴趣的疾病上。这种情绪状态会严重影响个人的日常功能。患者可能会避免讨论死去的亲人，避免提及与失去有关的场景或话题，甚至可能出现社交退缩和焦虑。

复杂的悲伤也可能导致功能问题，例如失去工作或避免痛苦回忆的人和地方。长时间的忧伤可能会发展成“复杂的忧伤障碍”（CGD），这种状态比较慢，加重了接受所爱的人死亡的问题。CGD 可能导致个人功能受损，无法区分现实，增加创伤后应激障碍与重度抑郁症的复杂关系，使个人容易受到极度焦虑和抑郁的影响，可能导致失眠、攻击性、自我伤害甚至自杀。

此外，复杂的悲伤也可能导致药物和乙醇的滥用、抑郁、失眠和食欲不振，从而导致心脏问题、高血压等。它还可能削弱与家人和朋友的关系，影响工作能力，甚至导致自杀。复杂悲伤的症状包括密切关注失去，即使几个月或几年后，也会阻碍正常功能。

复杂的悲伤对个人的心理健康和社会功能有长期的负面影响，包括适应障碍、功能问题、社会退缩、焦虑症状、抑郁症状、自杀思想等。

part 08

关注

本文仅代表作者观点，版权归原创者所有，如需转载请在文中注明来源及作者名字。

免责声明：本文系转载编辑文章，仅作分享之用。如分享内容、图片侵犯到您的版权或非授权发布，请及时与我们联系进行审核处理或删除，您可以发送材料至邮箱：service@tojoy.com