商南县医保局暂停商南京丰医院、圣安医院医保协议，停止清算。

最近，从商南县医疗保障局了解到，商南京丰医院、商南圣安医院存在不同程度的疑似伪造检查报告、编造病例等涉嫌诈骗保险的行为。根据商洛市医保局的相关要求，县医保局会议研究从12月5日起立即停止与商南京丰医院、商南圣安医院的医疗保险协议，停止清算。

“此举旨在维护医疗保险基金的安全，保护许多被保险人的合法权益。”商南县医疗保险局表示，将严格按照医疗保险政策和规定，对欺诈和保险行为零容忍。一经查实，将依法严肃查处。此外，县医疗保险局将加强与公安、市场监管等部门的合作，形成协同打击欺诈和保险行为，确保医疗保险基金的安全运行。

同时，县医保局提醒广大参保人员提高警惕，不要相信虚假广告，以免上当受骗。一旦发现欺诈和保险欺诈，应立即向医保部门举报。

社论

严厉打击欺诈保险，守护医疗保险基金安全。

近日，商南县医保局因涉嫌伪造检查报告、编造病例等诈骗保险行为，果断停止与商南京丰医院、商南圣安医院的医保协议并停止清算。这一举措不仅展现了医保部门对诈骗保险行为的零容忍态度，也为我们守护医保基金安全敲响了警钟。

医疗保险基金是被保险人的“救命钱”，是保障人民健康权益的重要物质基础。然而，一些不法医疗机构通过伪造检查报告和编造案例等方式，将贪婪的目光投向了这块“唐僧肉”来骗取医疗保险基金，严重损害了被保险人的合法权益，威胁到了医疗保险制度的可持续发展。

商南县医保局的果断行动是对这种欺诈行为的有力反击。停止医疗保险协议，停止清算，意味着这两家医院将失去定点医疗保险资格，无法再享受医疗保险基金带来的收益。这不仅是对涉案医院的严厉惩罚，也是对潜在违法者的警示和威慑。

当然，不能只靠医保部门来打击欺诈和保险诈骗。公安、市场监管等部门也要加强合作，形成共同努力，共同打击这一违法犯罪行为。同时，很多参保人员也要保持警惕，增强自我保护意识，不要相信虚假广告，避免上当受骗。一旦发现欺诈和保险诈骗，应立即向医保部门举报，让违法者无处藏身。

此外，还要加强医疗保险制度的宣传教育，提高被保险人对医疗保险政策的认识和理解。只有让被保险人深入了解医疗保险政策，才能更好地维护自己的合法权益，更好地监督和制约医疗机构的行为。

保护医疗保险基金的安全是一项长期而艰巨的任务。为了保证医疗保险制度的健康、稳定和可持续发展，我们应该全社会共同努力和参与。让我们携手打击诈骗保险行为，保护众多参保人员的“救命钱”。

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