【晨读】快速阅读!职工医疗保险,有新的变化

2024-12-06

江苏女性的暖心家园


通过国家医疗保险服务平台APP点击>>


医疗保险钱夹功能


杜女士,苏州市居民只需不到一分钟。


就可以把个人账户上的钱


马上转到远在河南的爸爸身边


用于看病就医


这种“跨省共济”


即将在全国更多的省份铺开


参保人员使用国家医保服务平台APP医保钱夹功能(江苏省医保局供图)


12月2日,国家医保局在江苏省苏州市举办跨省医保个人账户共济启动。记者了解到,近日,江苏、河北等9个省份的31个统筹区正式推出了医保个人账户的跨省共济功能。


员工医疗保险个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医疗保险和报销医疗费用。国家医疗保险局表示,计划在一至两年内全面实现跨省医疗保险个人账户共济。


这是23个省扩大到“近亲属”共济后,个人账户共济再次迈出的重要一步,直到全国所有省份都实现了个人账户共济。


什么是“医疗保险家庭共济”?什么费用可以支付?


我国员工医疗保险参保人员有医疗保险个人账户,缴纳的保费将按一定比例划入个人账户。本来只能由员工自己使用,主要用来支付医疗购药时个人负担的费用。


2021年,国家办公室发布文件,将员工医疗保险个人账户的使用范围从员工本人扩展到参加基本医疗保险的“配偶、父母、子女”,开启了我们所说的家庭共济。


今年7月,国家办公室再次发布文件,将员工医疗保险个人账户共济家庭成员的范围从“配偶、父母、子女”扩大到参加基本医疗保险的“近亲属”。家庭共济账户除了支付家庭成员的医疗费用外,还可以用来支付城镇居民的保险费。


跨省共济将“盘活”更多医保个账资金。


数据显示,2023年全国医疗保险个人账户年收入和支出均超过6000亿元,原医疗保险个人账户累计存款约1.4万亿元。医疗保险个人账户使用范围的扩大,对盘活个人账户“沉睡”资金起到了积极作用。


国家医疗保险局大数据中心主任付超奇说:“员工医疗保险个人账户共济可以打破省限,丰富资金使用主体,造福更多人民群众的身心健康。


今年1月至10月,员工医疗保险账户共计369亿元,其中同一统筹地区共计2.63亿元,共计329.75亿元;该省跨统筹地区共计1976.29人次,共计39.33亿元。随着跨省共济的到来,共济金额有望进一步上升。


跨省共济将惠及更多参保人员


目前,我国跨省外来人口约1.5亿,实现医疗保险个账跨省共济,是广大参保人员的真正需求。


医疗保险个人账户跨省共济启动现场,苏州市民展示跨省共济操作步骤(江苏省医保局供图)


国家医保局相关负责人表示,个人账户“近亲属”之间的跨省共济有助于减轻家庭医疗负担,增强个人和家庭的抗风险能力,使不同省份的家庭成员能够灵活有效地准备和使用个人账户资金,以满足医疗需求。


医疗保险钱夹是实现跨省共济的有效途径。据悉,国家医疗保险局已在江苏等9个省份开展医疗保险钱夹试点工作。目前,近2.7万人使用医疗保险钱夹,成功转账1423笔,共计39.9万元。部分参保人员使用医疗保险钱夹购买药品并缴纳保险费,整体应用效果良好。


个人帐户的使用对象由“自己”到“配偶、父母、孩子”、然后是“近亲属”;从本统筹区到本省,再到跨省员工医疗保险个人账户,共济地区共济政策的不断深化,背后是人民的呼声和政治的回应,关系到广大人民群众的切身利益。


“员工医疗保险账户跨省共济,涉及3亿多员工医疗保险参保人员和近10亿居民医疗保险参保人员,规模巨大,不可或缺。”国家医保局副局黄华波表示,跨省共济计划于2025年全面实现,使人民群众的医疗保险获得感、幸福感和安全感更加充实、安全、可持续。


试点地区可以通过“医保钱夹”跨省共济


跨省共济如何操作医疗保险个人账户?早些时候,国家医保局已经在江苏、河北等9个省份开展了“医保钱夹”试点工作。


参保人员和共济人下载“国家医疗保险服务平台”App;


注册帐号,点击“医保钱夹”功能模块;


通过“医保钱夹转账申请”激活医保钱夹;


提供共济人的信息,选择家庭关系,转账金额,资金来源;


单击“提交”,即可完成转账。


共济人在购买医疗药品和缴纳居民医疗保险时,可以使用“医疗保险钱夹”通过医疗保险码或刷脸进行支付。截至12月1日,已有近2.7万人使用医疗保险钱夹。


题目:“早读”速读!职工医疗保险,有新的变化”


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