HPV疫苗对预防宫颈癌有多大作用？

2024-10-20

国家卫生健康委 18 每天都有新闻发布会。会上，有记者提问：提到宫颈癌就会提到。 HPV 目前接种疫苗的种类很多， HPV 疫苗上市，请问疫苗对预防宫颈癌究竟有多大作用？接种疫苗后是否不会再得宫颈癌？

二价、四价和九价疫苗

有效防止 70% 上述宫颈癌的发生

对于这一点，北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠介绍，HPV 疫苗能阻挡高危型 HPV 持续感染，从而有效降低宫颈癌的发病率。如今，世界上有大量的临床研究，即上市前的临床研究和上市后的现实世界的临床研究数据显示，目前的临床研究 5 种 HPV 疫苗具有很高的保护效率。

目前我国有二价、四价、九价疫苗，其中二价疫苗可预防。 HPV16、18 HPV16型感染、18 类型是最容易引起宫颈癌的重要感染类型。还有四价、九价疫苗，这三种疫苗都能有效预防 70% 上述宫颈癌的发生。疫苗对生殖道湿疣、相关阴道、肛门、肛周等癌症也有一定的预防作用，同时防止宫颈癌的发生。

适龄女性

早期接种预防宫颈癌的发生

根据世界卫生组织的意见，魏丽惠提到，不管是哪种疫苗接种都能有效地预防宫颈癌，而且对于没有发生过性行为的女性，也就是从未被发生过性行为的女性， HPV 感染性妇女接种疫苗效果最佳。

瑞典在 2006-2017 2008年对他们国家 170 万 10-30 年龄较大的女性进行 HPV 接种疫苗，随后进行随访，发现 17 一岁以下的女孩接种了疫苗，当她们长大后，与没有接种疫苗的女孩相比，减少了。 88% 宫颈癌的发生。在 17-30 年龄较大的妇女，减少了 53% 宫颈癌的发生。就说明了 HPV 接种疫苗确实能很好地预防宫颈癌。

鉴于三类 HPV 疫苗具有良好的缓冲和预防作用，所以适龄妇女可以结合当地提供的 HPV 接种疫苗的种类及其经济能力，及其自身意愿选择接种疫苗，及早接种，防止宫颈癌的发生。

魏丽惠说，要特别提醒的是，因为 HPV 接种疫苗是一种无效的预防性疫苗，所以接种疫苗后还必须进行宫颈癌筛查，由于有些类型不包括在疫苗中。此外，还有一些严重的宫颈癌和 HPV 感染无关紧要。因此，这一点必须强调，接种不接种疫苗都必须坚持定期进行宫颈癌筛查。

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