这类药物即将被“淘汰”，别忘了帮父母从药箱里扔掉。

朋友们，期待已久的假期，它来了，它真的来了！

与外人挤人相比，不如安心蹲在家里，许多朋友选择在假期回家看(躺)看(平)。

平日里忙着在外面打拼，难得回家在父母面前表现不好？我悄悄告诉你，除了洗碗、扫地、扔垃圾，我们还强烈建议你利用假期为父母做这件关系到健康但总是被忽视的小事——整理药箱。

别提父母了，就连我们自己也常常有这样的举动：

购买的药物都塞进药箱，从不分类；

药品说明书，包装盒方便丢失；

药品顺手放，要用时找不到只能现买；

药物到期后仍然不清楚地扔掉；

被淘汰的旧药仍然使用…

这种行为看起来无害，但是很可能会导致用药的危险，在我们的生活中埋下健康的危险。

丁香邀请了专业药师，整理出一份专业药师，让大家用药更安全、更安全。「家庭药箱整理指南」。

哪些药物需要，哪些药物几乎被淘汰。建议谨慎使用，如何检查药物是否安全可靠。我们都为你做了重点，总结了一下。「用药风险防雷」，不管是自己了解还是给父母科普，都一目了然。

注意：

个人情况多样。具体治疗和用药方案请咨询医生，按照医生的建议和说明服药。以下内容仅为健康科普目的，不能代替专业的诊疗意见，也不构成具体的产品推荐。

查漏补缺，看看药品都囤对了没有？

感冒 / 发烧 / 疼痛

推荐用药

对于乙酰氨基酚

布洛芬

双氯芬酸钠(处方药)

由于市场上的感冒药大多是复方药，这里的感冒药「对于乙酰氨基酚」是「成份名」而非「药品名」，每个人都需要检查药物成分表的识别确定

慎用

药品

不建议「安乃近」、「尼美舒利」。安乃近可引起严重的血液系统不良反应。尼美舒利可引起严重的肝损伤，特别是儿童不能使用。

另外，在这类药物中，也不建议含有。「金刚烷胺」成分，这种成分对流感病毒的耐药性比较严重，几乎已经被淘汰，不建议用于抗流感治疗。

用药风险防雷

● 服药后可引起轻度脱水，饮用水要适当调整。

● 用药期间不得饮酒或酒精饮料。

● 复合感冒药的构成大同小异，一起使用容易出现成分过多的问题，比如， 999 感冒灵含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因等成分，不建议与其他复方感冒药合用。最好间隔不同种类的药物。 8～12 服用超过一小时。

另外要注意的是，复方感冒药和解热镇痛药不建议一起使用，以防止肝肾功能受损，导致解热镇痛药过多。

干咳

推荐用药

止咳

右美沙芬

化痰

氨溴索

溴己新

乙酰半胱氨酸

用药风险防雷

●中枢镇咳药(如含右美沙芬的药物)不应与氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等化痰药物一起使用。

● 6 低龄儿童不推荐服用右美沙芬。

● 干咳是一种保护性气道反应，临床上主要控制病因，如果自己服用药物超过了药物， 3 天空没有减轻建议尽快就医。

胃部反酸 / 烧心

推荐用药

奥美拉唑

雷贝拉唑

法莫替丁

铝碳酸镁

用药风险防雷

● 服用铝碳酸镁后，不能立即饮用果汁等酸性食物，至少间隔一段时间 1～2 小时。

● 应用 7 天后，病情不减轻，建议到医院消化内科就医。

腹泻

推荐用药

口服补液盐 III （处方药）

洛哌丁胺(处方药)

慎用

药品

不推荐首选「颠茄磺啶片(泻*停)」作为一种止泻药，它只适用于由于痢疾杆菌感染而引起的腹泻，而且副作用很大。

用药风险防雷

● 腹泻次数较多的人(超过腹泻次数 3 次日/日)，建议使用口服补液盐 III 补充电解质

● 可以应付各种原因引起的腹泻，但是孕妇、哺乳期间不宜使用，2 年龄以下儿童不能使用

过敏

推荐用药

氯雷他定

西替利嗪

依巴斯汀(处方药)

慎用

药品

在需要保持清醒或精确操作的情况下，不建议以扑尔敏(马来酸氯苯那敏)为首选药物，容易出现更明显的嗜睡反应。

用药风险防雷

● 以上药物均可用于过敏性皮疹、过敏性鼻炎患者。

● 上述药物主要副作用为头晕、嗜睡，服药后可防止驾驶或高空作业。

● 与第二代(氯雷他定、西替利嗪、阿伐斯汀、咪唑斯汀、特非那定、阿司咪唑、地氯雷他定、左西替利嗪)相比，第一代抗组胺药物(扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏)更容易导致嗜睡、镇静等副作用，尤其是在需要保持清醒或精确操作的情况下。

鼻塞 / 流涕 / 打喷嚏

推荐用药

由感冒、鼻窦炎等引起

羟甲唑啉盐酸喷雾剂

生理盐水喷鼻剂

导致过敏性鼻炎

糠酸莫米松鼻喷雾剂(处方药)

丙酸氟替卡松鼻喷雾

用药风险防雷

● 针对短期急性鼻塞，盐酸羟甲唑啉禁用于鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者， 连续使用不得超过7天，否则有药物性鼻炎的危险，部分病人药效后会出现鼻塞加重的情况。

● 丙酸氟替卡松，糖尿病、鼻孔感染、感冒发烧患者慎用。

● 推荐对症用药，不建议多种喷雾混用。

● 生理盐水喷鼻剂与喷雾不冲突，每个人都可以使用，如果想一起使用，建议先洗鼻再喷药。

肩颈腰背痛

推荐用药

外用

氟比洛芬疑胶(处方药)

洛索洛芬钠疑胶(处方药)

双氯芬酸钠疑胶

口服

布洛芬

双氯芬酸钠(处方药)

对于乙酰氨基酚

用药风险防雷

● 对于胃部不适或消化道溃疡活跃的病人，避免服用口服止痛药，建议使用止痛药。

● 如果皮肤敏感或过敏，建议使用氟比洛芬凝胶膏。

● 在活动较大的地方，如关节，止痛贴容易脱落，建议使用双氯芬酸钠疑胶。

有创外伤

推荐用药

碘伏

创口贴

莫匹罗星

慎用

药品

不建议使用消毒「碘酒」「乙醇」，因为它对皮肤有刺激作用，也可能破坏正常组织。

用药风险防雷

● 由于外伤造成皮肤损伤，首先要用流水清洗伤口。

● 若伤口较大或红肿，可涂莫匹罗星消炎，最终选择伤口贴(伤口直径) 1cm 内） / 用纱布覆盖伤口表面

● 假如天气炎热，建议不要使用创可贴 / 覆盖纱布，防止伤口不透气加重感染

皮疹(湿疹)

可使用药品

糠酸莫米松霜

地奈德

炉甘石洗剂

用药风险防雷

● 糠酸莫米松、地奈德可用于非感染性皮炎、湿疹，但避免长期使用导致皮肤色素沉着。

● 糠酸莫米松禁用于皮肤受损部位，地奈德

● 如果皮疹发痒明显，可以一起使用炉甘石洗剂缓解症状

眼疲劳干涩

可使用药品

玻璃酸钠滴眼液

羧甲基纤维素钠润化眼液

慎用

药品

尽管萘敏维滴眼液可以迅速缓解红血丝的症状，但其成分主要表现为缩血管、抗过敏，不建议长期使用。

用药风险防雷

● 佩戴隐形眼镜时可以使用玻璃酸钠，佩戴隐形眼镜时可以使用其他滴眼液。

● 不建议长期使用非药用药物「网红眼药水」，它可能含有防腐剂、血管收缩剂和清爽成分，长期使用可能更容易加重眼部疾病。

检验期限，保质期不是唯一的标准。

步骤一，检查药品包装的保质期，一旦发现过期药品，丢失，帮助父母购买新的。

步骤二，检查「开封保质期」。

很多朋友对「不过期」认知，就是处在「在保质期内，包装上印刷」，但是实际上，保质期并不是判断药物安全性和有效性的唯一标准。

保质期「保质」前提是药物在标准的储存环境中密封保存。当然，过了保质期的药物应该马上扔掉，但是一旦很多药物被打开，效期就会发生一定的变化，即使在保质期内也不安全。

大家总结了一下「药物在开封后需要重新计算。」，每个人在帮助父母检查药箱时一定要注意，判断药物的有效期。

颗粒剂

开封后，2～3 日内

眼药水

开封之后，如果没有特别的记载，需要 1 周或 1 在一个月内用完(请按照药品说明书使用)

滴耳液

在开封之后，如果没有特别的记载， 1 个月

注射胰岛素

开封后，约 2～3 个月

液体制剂(混悬液、滴剂等)

开封后，理论上可以使用标注期，但有些糖浆含有糖分，打开后容易受到细菌和霉菌的污染。建议 1～3 一个月内用完。而且液体制剂打开后，如果下次重复使用，需要观察是否有沉淀、变色或原来澄清透明的溶液变得浑浊。如果有这些变化，说明药物变质了，不能重复使用。

硝酸甘油

开封后易氧化降解，建议在开封后进行氧化降解 3 在一个月内用完。每一次使用都要盖上盖子，常温(20～25℃)避光保存。

培养液

富含营养成分，开封后易滋生细菌，造成酸败变质，建议在开封后使用。 24 尽早在小时内使用。

鼻喷剂

开封后，约 2 个月

用铝箔包装的药物

若取出药物，药物较易变质，建议取出药物， 2～3 尽早在白天使用，如果铝铂损坏也最好丢失。

以上是我们根据药品类别的常规情况做出的判断。具体时限以药品说明书为准。也建议家长在药品(尤其是液体制剂)开封后贴上小标签，防止忘记开封时间。

另外，还要跟大家强调一下，药物过期可能会变质，失效是小事，引起毒性反应是大麻烦，给大家一个重点：

过期药一定不能吃！

不要服用外观、味道等变化较大的药物！

液体制剂开封后，有效期要另算！

检查储存环境，有些药物必须放在冰箱里。

检查药物的有效期，是否万事大吉？NONONO，一些药物对保存环境(温度、光源、湿度等)有较严格的要求，如果保存不当，即使在有效期内也会变质。

每一种药物的储存条件一般在其包装盒或说明书上都有详细的介绍，但是很多人忽略了，我们在整理的时候也要注意区分。

许多人忽略了说明书上的这一行小字。

假如药品说明书找不到也不用担心，可以根据药品名称在网上搜索，「丁香医生」小程序，可以找到大多数药物的储存说明。

同时，我们还为大家准备了大多数品类药品的储存要点，可作为参考，心中有数：

药物需要遮光

许多药物对光敏感，光照可能会加速其分解，降低药效或产生有害物质。考虑到这一点。「遮光」难度较小，为保证药物特性的安全，同时也减少了大家区分的复杂性，一般推荐所有药物进行遮光储存。

药物需要冷藏

很多药物都含有生物材料或活性成分，所以对温度非常敏感，需要全程冷藏保存。否则，活性成分可能会失活，如生长激素、益生菌、部分眼药水或滴耳液、未开封胰岛素等。此外，当温度高时，栓剂可能会变软甚至融化，所以大多数栓剂也建议冷藏。

不建议将药物放入冰箱。

片状、胶囊、颗粒等固体制剂药物，可吸湿、潮解、变质，所以建议在常温下保存。

看到这么多，最后我们来总结一下家庭用药的要点：

不要准备太多的药物，否则容易乱用；

保留说明书，不要扔掉包装盒；

注意保质期，过期时必须丢失；

有条件存放，拿不定就问。

快速比较文章中的注意事项，帮助父母检查和整理家里的小药箱。我们把各种药物的注意事项贴心地整理成小卡片，可以和父母分享，让他们收集文章，需要的时候可以备用，甚至可以直接打印贴在家用药箱旁边。～

自然，孝顺父母之后，也别忘了整理一下自己的小药箱，有备无患，全家人都要健康！

假期的第一天，我有足够的时间做这些琐碎但有价值的小事，整理好药箱，做好准备，为假期开一个清爽健康的开始。欢迎在评论区与我们交流您的药物储存经验/神器。祝大家假期愉快。～

本文是合作专家

谢望时

药学硕士暨南大学

这篇文章的审批专家

黄建权

杭州儿童医院副主任药师

参考文献

[1] https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-drug-resistance.htm

[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499953/

[3]王雨农，栾兆磊，王洪田. 中华耳鼻喉咙头颈外科杂志药物性鼻炎研究进展，2017年11月第52卷第11期

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规划：江野鸿 | 监制：Feidi

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