困扰着一亿多中国人！奥运冠军透露，他在40岁时戴着呼吸机睡觉

原创 深呼吸编辑部 39深呼吸

晚上睡不好，白天开车总是困，一个月发生三四次交通事故...最近微博上讨论了几百万次#男人打呼吸一夜停800次#的话题。

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睡觉时打鼾的男人

“睡觉的时候，突然好像有人用手捏我的气管，捏死了。每一口气都要从身体里挖出来。”这个想法在挣扎中突然清醒过来。何磊(化名)挺直了身体，倒吸了一口凉气。“我怕我会这样死去。”这时，我惊出了一身冷汗。

今年46岁的何磊是一名模具工人，三年前开始打鼾(俗称“打鼾”)，现在尝到了打鼾的恶果。

◎ 打鼾不是睡得沉，睡得香。图/ 站酷海洛

他昏暗的眼睛透露出疲惫。他低下头说:“白天很容易累，很困。他经常在工作中打瞌睡，头痛严重，脾气越来越怪异，影响人际关系，导致朋友不多。”

这次他从高州到广州中山大学附属第六医院，挂掉了张湘民的门诊部，希望能彻底解决呼吸暂停问题。

张湘民不仅是一名耳鼻喉科医生，也是一名高级阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(英文简称OSAHS)患者。他完全可以理解这位患者描述的鼾声和对猝死的恐惧。

但是在许多综艺节目中可以看到，打鼾的艺人数不胜数。节目中有许多艺术家，如52岁的黄磊、40岁的乔杉和35岁的歌手王橡鑫。王橡鑫甚至透露，“有时候睡觉打呼噜会把自己吵醒，需要用呼吸机治疗打鼾。”

◎ 发生打鼾。// 站酷海洛

45岁的香港名人霍启刚也有同样的烦恼。在一档香港电视节目中，霍启刚说，虽然他睡得很早，但他经常在半夜醒来，因为他的大鼾声。他以后睡不着或者经常醒来。此外，他醒来后会感到口干舌燥，因为他用嘴呼吸。

霍启刚在节目中接受了专业测试，结果被诊断为中度睡眠窒息症(即呼吸暂停)。

更加令人惊讶的是，身体素质好的运动员居然也会打鼾。

“没想到，作为一名国家运动员，我现在40岁就戴上了呼吸机！睡觉的时候吸不进气近6分钟，再憋一会儿就会嘎嘎。” 奥运冠军杨威在2023年10月12日透露，他因打鼾被医生诊断为呼吸道问题。

◎ / 图片：微博截图

事实上，这与他是否是球员无关，因为男人注定比女人更喜欢打鼾。

根据我国10个地区50万人的研究，我国成人习惯性打鼾率达到22.0%，男性(27.0%)高于女性(15.3%)。另外一项调查数据显示，与打鼾相关的呼吸暂停患病率，男女差别较大，患病率为3∶1。

一般而言， 睡觉时，我们的呼吸道是畅通的，空气只有微弱的呼吸声通过气道。然而，当咽喉气道狭窄时，吸入的气流受阻，软组织会振动，从而引起鼾声。不幸的是，男性的气道容易狭窄和部分堵塞。

研究表明，男性的气道比女性的气道更宽更长，肺功能更大，睡觉时通风量更大，脂肪更容易集中在上半身(尤其是颈部和背部)，这为制造鼾声提供了便利。

男性的主要性激素“睾酮”除身体结构外，还会促进呼吸道塌陷，进一步增加男性打鼾的可能性。

也有后天要求的帮助，比如长时间吸烟、喝酒的人更容易打鼾，而有吸烟、喝酒坏习惯的人更多。

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怕丈夫睡死了，不敢分房睡。

有多少夫妇因为打鼾而变成了室友，或者睡在隔壁。根据睡眠调查报告，近80%的妇女被伴侣的鼾声吵得睡不着觉。

“丈夫的呼声大时小，时间短，就像一首交响乐，试图捂住他的嘴，捏他的鼻子，甚至踢他的腰和大腿...很多反抗只能让他停两分钟。”张柔(化名)是一个睡眠浅的人，每天都在担心自己怎么才能不被吵醒。

◎ 打鼾会影响枕边的人。/ 图片：锐景视觉

张柔一旦被丈夫的鼾声惊醒，只能对着天花板发呆，她不得不通过分房睡来保护自己的睡眠。

从表面上看，打鼾只会阻碍枕头上的人，对自己没有影响。事实上，它会导致人们在晚上长时间缺氧，这对他们的健康特别有害。

根据多项医学研究，长期不治疗呼吸暂停会导致高血压、冠心病、心率紊乱、脑血管疾病、认知障碍、二型糖尿病等多器官多系统损伤。中风的概率是正常人的4.33倍，被公认为器质性疾病。

◎ 北京大学公共卫生学院余灿清教授团队在《柳叶刀》子刊上发表了一项基于50万中国人的研究。结果表明，遗传预测打鼾的概率越高，中风的风险就越高。/ 图片：网络截图

而且最直观、最严重的情况，就是在梦中猝死。根据世界卫生组织的统计：“全世界每天有3000人死于打鼾”。

听完一个睡眠科普讲座，张柔改变了主意，不分房间睡觉。她明白，原来王先生打呼噜的时候，并不是因为他减轻了，而是因为他无法呼吸。“如果他一口气没有喘过气来，没有人在他身边，我不敢想...”

面对呼吸暂停患病率的上升和极大的危害，除了呼吸内科或耳鼻喉科的诊断和治疗外，许多三甲综合医院还成立了睡眠医学中心、鼾症门诊和睡眠呼吸障碍诊断和治疗专科。

大夫提醒，每周三天以上都有打鼾的情况，需要到医院做睡眠呼吸监测。

监测睡眠一般有两种方式:一种是回家，医生会让病人带一个便携的仪器回家，睡觉时绑在身上，监测呼吸和血氧。这个测试价格比较便宜，几十块钱左右。

另外一种是在医院进行的，叫做多导睡眠监测（PSG），这种方法更准确。PSG可以监测夜间持续呼吸、动脉血氧饱和度、脑电图、心电图、心率等数据，记录打鼾者是否有呼吸暂停、暂停频率、暂停时间、暂停时最低动脉血氧值以及对健康的影响。

◎ 根据成人OSA病情水平判断依据 / 图片：中华医学期刊

很多打鼾者的睡眠监测结果，往往比他们的经历还要糟糕。何磊的鼾声问题已达到严重的呼吸暂停。

监测数据显示，他的呼吸暂停时间高达500次，最长的呼吸暂停时间超过1分钟。即使在吸氧的情况下，睡觉时血氧饱和度最低也只有70%(普通人的氧饱和度一般在95%以上)。换句话说，呼吸暂停已经导致严重缺氧。

睡觉时没有足够的氧气供身体使用，自然越睡越累，难怪何磊越来越累。

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医生让我戴上呼吸机睡觉。

根据《柳叶刀呼吸医学》2019年发布的《阻塞性呼吸暂停与全球经济负担》报告，中国睡眠呼吸暂停综合征患者数量居世界第一，达到1.76亿，其中6600多万需要积极治疗。

◎由于缺氧，一夜呼吸暂停N次，第二天就会很累。 / 图：123rf

在现实生活中，很大一部分人患有这种疾病却不知道，很多患者并没有意识到这是一种需要治疗的疾病。既是医生又是病人，张湘民不遗余力地做科普，把退休前的精力都花在了突破这种顽症上。

近几年来，随着医学知识的普及，越来越多的打鼾者进入医院，寻找一种很好的止鼾方法。

49岁的歌手胡海泉在综艺节目《克服困难的哥哥》中，睡前会戴上提前准备好的家用睡眠呼吸机，在不影响他人的情况下改善睡眠。王橡鑫还建议在综艺节目中使用呼吸机治疗鼾声。

需要注意的是，打鼾干预、呼吸暂停治疗等因素很多，需要在医生的指导下，根据病人的病情特点选择合适的治疗方法。

超重病人一般打鼾，(BMI≥23 )应减肥，同时戒烟戒酒，侧卧睡眠，适度抬高床头，防止日间过度疲劳，佩戴口咽矫正器，均可缓解打鼾。

更严重的呼吸暂停，医生一般推荐使用呼吸机，这也是成人呼吸暂停病人的首选保守疗法。

◎带着呼吸机睡觉/ 图：123rf

张柔的丈夫被诊断为严重的OSAHS。当他听说医生让他戴上呼吸机睡觉时，他犹豫了一下。当他拿到它时，他发现它是一个小仪器。戴了几天，他觉得自己的身体变了。“醒来后的第二天，我没有像以前那样困倦，妻子可以睡个好觉。”

对于呼吸机疗效不佳的OSAHS患者来说，手术是唯一的希望。张湘民告诉39深呼吸。现在有很多手术方法，但还是有很多缺陷。疗效好的手术创伤大，创伤小的手术疗效差。医生正在努力研究更微创、更高效的手术方法。

参考资料：

[1] 分析中国30~79岁成人习惯性打鼾的分布特征及相关因素[J].中国流行病学杂志. 2019. 40(8):917-923.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254- 6450.2019.08.009.

[2]临床表现及成人阻塞性呼吸暂停诊断. Up To Date.

[3] 中国医师协会睡眠医学专业委员会、中国医学期刊、2018年成人阻塞性呼吸暂停多学科诊疗指南。. 98 (24): 1902-1914.

[4] 秘密：为什么男人比女人更喜欢打鼾？.2024-03-23-深圳卫生健康委微信官方账号.

作者｜葵葵

排版｜深深

封面｜锐景视觉

主图｜123rf

原题：“困扰着一亿多中国人！奥运冠军自曝40岁就戴着呼吸机睡觉”

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