走路时膝盖突然一“软”，是腿出了问题吗？专家回答…
原创 纪刚 科普中国
许多人在日常生活中可能都有过这样的情况：
走路时膝盖突然“软”了一下，感觉好像要摔倒了。虽然这种情况很常见，但也许会让人感到困惑和担忧。
所以，膝盖突然“软”到底是怎么回事？接下来我们一起来讨论一下可能的原因。
走路时
膝骨会发生什么变化？
第一，我们需要了解膝关节的基本结构和功能。
膝骨是人体最大、最复杂的关节之一。它由股骨、胫骨和髌骨组成，周围有许多韧带、筋腱和肌肉，以保持其稳定性和灵活性。膝骨的不同部位相互配合，完成各种复杂的活动，如行走和跳跃。
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下面是膝关节的一些关键部位在行走过程中起着重要作用：
股骨：大腿骨，与膝关节髌骨和胫骨相连。行走时，股骨的远端会向前移动，推动膝骨弯曲伸展。
髌骨(膝盖骨)：位于股四头肌腱和髌腱之间，起到保护和润滑的作用。走路时，髌骨会随着膝关节的弯曲和伸展上下移动，有助于减少摩擦，提供稳定性。
胫骨：小腿骨，与股骨形成膝盖骨。当你走路时，胫骨会随着脚的移动而前后移动，尤其是当你的脚跟接触地面和脚落地时。
股四头肌:这是包括股直肌、股外侧肌、股内侧肌和股中间肌在内的大腿前侧的一组肌肉。他们主要负责膝关节的拉伸。在行走的支撑阶段，股四头肌会收缩，有助于伸直膝盖骨骼。
腿筋:一组位于大腿后侧的肌肉，包括半腱肌、半膜肌和股二头肌。他们主要负责膝关节的弯曲。在行走的摆动阶段，腿筋会收缩，有助于弯曲膝盖骨，使脚向前摆动。
髌腱:连接髌骨和胫骨是股四头肌的延伸。走路时，髌腱会随着膝关节的拉伸和弯曲而紧张和放松，有助于促进身体前进。
半月板:位于膝盖骨内，是两块C型纤维软骨，起到缓冲稳定的作用。走路时，半月板会随着膝关节的运动而移动，有助于分散关节压力。
关节囊和韧带:膝关节囊和韧带(如前交叉韧带、后交叉韧带、内副韧带和外副韧带)在行走时起着稳定的作用，防止关节过度移动或受伤。
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突然间，膝盖“软”了一下
的可能原因
1
肌肉劳损
长时间站立或行走，尤其是没有充分休息的时候，膝盖骨周围的肌肉可能会疲劳，导致瞬间无助。这种情况通常在短暂休息后得到缓解。
2
松弛或损伤韧带
膝盖骨周围的韧带(如前交叉韧带、后交叉韧带等)负责保持关节稳定。).如果韧带松弛或受伤，膝盖骨可能会瞬间失去稳定性，感觉“柔软”。韧带损伤多见于玩家或从事高韧性体力劳动的人群。
3
半月板损伤
半月板是膝盖骨骼中的软组织结构，起到缓冲和稳定关节的作用。如果半月板受伤或撕裂，膝关节活动时可能会卡住或感到无助。半月板损伤在网球、篮球、足球等突然扭转膝关节的运动中更为常见。
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4
髌骨软化症
髌骨软化症是指髌骨软骨的退变和损伤，多见于长期从事膝盖骨重量活动的年轻玩家或群体。患者走路或上下楼梯时可能会感到膝盖骨突然无力。髌骨软化症的发生与膝关节退变、膝盖骨过度使用和膝盖骨创伤有关。
5
神经因素
膝关节的活动由神经系统控制。如果神经受到压迫或损伤(如腰椎间盘突出压迫神经)，可能会影响膝关节的活动，引起突然“柔软”的感觉。腰椎间盘突出多见于久坐、长期重量等人群。
6
关节炎
骨关节炎或类风湿性关节炎等慢性关节疾病也会降低膝关节的稳定性，导致瞬间无力。骨关节炎在老年人中很常见，而类风湿性关节炎可以发生在任何年龄。
若长时间行走时出现膝盖“软”的情况，首先要考虑半月板损伤和髌骨软化。
如何应对
突然间，膝盖“软”了一下
1
适当休息
若是肌肉劳损所致，建议适当休息，防止长时间站立或行走。疲劳可以通过抬高腿部、外敷等方式消除。
2
加强锻炼
通过适当的肌肉力量训练(例如股四头肌和腿筋训练)，可以增强膝关节的稳定性，防止无助的发生。
常用的锻炼方法包括：
深蹲：有助于增强股四头肌和臀部肌肉，有髌股关节疾病的人群需要在医生的指导下进行。
腿部抬高运动：通过腿部力量训练来增强膝关节的稳定性。
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3
配戴护膝
当你进行剧烈运动或长时间行走时，你可以戴上护膝来提供额外的支撑保护。护膝有助于稳定膝盖骨骼，降低受伤风险。
4
保持健康的体重
体重过重会增加膝关节的负担。保持健康的体重有助于减轻膝关节的压力，防止相关问题的发生。你可以通过合理的饮食和适当的运动来保持体重。
5
注意姿势和动作
在日常生活中，注意正确的姿势和动作可以降低膝盖骨受伤的风险。例如，尽量避免保持相同的姿势，防止突然剧烈运动。
6
及时就医
如果经常出现膝盖突然“软”的情况，或者伴有疼痛、肿胀等症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行图像检查(如x光、MRI等)。)确定具体原因。
保护膝盖
可以这样做
为方便膝关节的保护，我们可采用下列方法：
1
合理膳食
饮食中应该含有丰富的蛋白质、维他命矿物质，特别是钙、维他命D、胶原蛋白等，有助于维持骨骼和关节的健康。
2
适当运动
适当的有氧运动(如步行、游泳、骑自行车等。)可以增强心肺功能，提高关节的灵活性和稳定性。同时，不要过度运动，尤其是对膝盖骨压力较大的运动。
3
保持良好的生活习惯
戒烟限制饮酒，防止不良生活习惯对身体健康的影响。吸烟和过量饮酒会影响骨骼和关节的健康。
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4
定期体检
经常进行体检，特别是对有膝关节疾病风险的人群，可以在早期发现问题，及时采取措施。
5
穿着合适的鞋子
穿着合适的鞋子可以提供很好的支撑缓冲，减少对膝关节的影响。选择鞋底柔软、支撑性强的鞋子，防止高跟鞋和鞋底过硬。
在日常生活中，要注意膝关节的保健，采取积极的预防措施，减少膝关节疾病的发生。通过科学的运动、合理的饮食和良好的生活习惯，可以有效提高膝关节的健康水平，享受更健康、更充实的生活。
策划制作
作者丨纪刚 第一医院河北医科大学骨科副主任医师
批准贾俊秀 北京大学首钢医院骨科医院 副主任医师
王明海 上海市第五人民医院复旦大学附属 骨科主任
计划杨雅萍
原题：“走路时膝盖突然变软了，是腿出了问题吗？专家回答……”
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