尿酸高的人，这种饮料最好不要动。

原创 腾讯医典

高尿酸的人，都知道不能喝酒。

但是很容易忽略一种饮料：含糖饮料。里面没有任何酒精，但是可以使痛风雪上加霜。

在浙江，有一个16岁的男孩，每天都把果汁当水喝，结果年纪轻轻就得了痛风！

喝含糖饮料也会痛风吗？今日典哥来好好谈谈。

经常饮用含糖饮料，确实会增加痛风的发病率，这已经得到国外大规模临床研究的证实。

对于46393名没有患过痛风的男性，经过12年的跟踪调查，最终有755人被诊断为痛风[1]。

分析发现，与每月饮用含糖饮料不到一份的男性相比，每月饮用含糖饮料超过2份的男性患痛风的几率增加了85%。

尤其是果汁和苹果汁，与痛风的关系最为密切[1]。

这类研究者，后来对女性进行了跟踪研究，发现了类似的观点。

对于78906名没有患过痛风的妇女，他们跟踪随访22年(1984-2006)，最终确诊778例痛风。

分析发现：与每月饮用含糖饮料少于一份的妇女相比，每天饮用一份的妇女患痛风的风险增加了74%[2]。

换言之，不管是男孩还是女孩，只要爱喝含糖饮料，就会更接近痛风。

那为什么这些含糖饮料会增加痛风的风险呢？

罪魁祸首最有可能是里面的果糖。

很多含糖饮料都会加入高果糖浆或蔗糖。其中，高果糖浆的主要成分是果糖；蔗糖分解后，50%的成分会转化为果糖。

对2项研究(涉及125299名参与者和1533名兴新痛风病例，随访时间平均为17年)进行了汇聚分析，发现果糖摄入和痛风风险增加有关[3]。

为什么果糖有这么大的破坏力？

众所周知，嘌呤代谢的最终产物是尿酸，但众所周知，果糖代谢会增加三磷酸腺苷。（ATP）降解为单磷酸腺苷（AMP）。而且单磷酸腺苷（AMP）正好是一种尿酸前体，可以诱发尿酸生成[2]。

此外，果糖还可以通过增加胰岛素抵抗力来间接增加血清中尿酸和痛风的风险[4]。

可谓饮用含糖饮料一时爽，果糖的双重作用使尿酸高得可怕。

所以要控制尿酸，除了远离啤酒 海产品，以及含糖饮料。

痛风是一种与“吃”分不开的疾病，究竟该怎么吃[5]？

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① 这种食物，一吃就是坏事。

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② 吃得有限是关键

有些食物如果特别想吃，一定要限制，包括：

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③ 这种食物每天都添加营养丰富的食物。

痛风患者也要注意多喝水，每天至少喝2000毫升水。此外，他们还可以适当喝一些淡茶和咖啡来帮助排尿酸，但需要注意的是，过量的咖啡会增加肾脏的负担。

最后，典哥要提醒大家，在控制饮食的同时，千万不要忘记吃药。

控制尿酸是一个长期的课题。怎样吃药，吃多少药，一定要咨询医生。

记住告诉你身边尿酸高的朋友这些内容啊！

邀请作者：程永静

北京医院风湿免疫科主任，主任医师

参考文献

[1]Choi H K, Curhan G. Soft drinks, fructose consumption, and the risk of gout in men: prospective cohort study[J]. Bmj, 2008, 336(7639): 309-312.

[2]Choi H K, Willett W, Curhan G. Fructose-rich beverages and risk of gout in women[J]. Jama, 2010, 304(20): 2270-2278.

[3]Jamnik J, Rehman S, Mejia S B, et al. Fructose intake and risk of gout and hyperuricemia: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies[J]. BMJ open, 2016, 6(10): e013191.

[4]Wu T, Giovannucci E, Pischon T, et al. Fructose, glycemic load, and quantity and quality of carbohydrate in relation to plasma C-peptide concentrations in US women[J]. The American journal of clinical nutrition, 2004, 80(4): 1043-1049.

[5]WS/T 高尿酸和痛风病人的膳食指导560-2017[S].

*腾讯医典内容团队制作

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