重要提醒苏州疾控！

2024-05-09

五月气温升高，微生物活跃。五一假期，聚会、走亲访友、郊游等活动增多，提醒市民重点关注呼吸道和肠道传染病的预防。学校、幼儿园等人员密集单位应继续预防聚集性疫情；出门活动，衣着单薄，还要注意防蚊防虫，保证与猫狗接触时的安全，提高狂犬病的预防意识。

手足口病

关注度：★★★★☆

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生在婴幼儿身上。手足口病患者和隐性感染者都是传染源。它可以通过消化道、呼吸道(飞沫、干咳、打喷嚏等)传播。)，也可以通过触摸患者的口鼻分泌物、皮肤或粘膜泡疹液、被污染的手和物品来传播。每年5-7月进入多发期。

手足口病一般情况较轻，呈自限性，病程7-10天后可恢复。发热、食欲不振、咽喉痛等症状常发生在发病初期。烫伤1-2天后，舌头、牙龈、脸颊内侧等口腔部位出现水泡，疼痛明显，水泡初期为细红点，后形成溃烂。大多数病人的手掌和脚底都会出现皮疹，一般不痒。有时皮疹含有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、身体等也可能出现皮疹。有些病例没有发热。脑炎、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等几种严重并发症都会出现。

防控建议

1.做好个人卫生，尤其是手部卫生。父母应该督促孩子在触摸口鼻、饭前饭后用清水、洗手液或肥皂洗手。护理完手足口病患者后，一定要做好手部消毒。

不要与他人共用毛巾或其他私人物品；不要接触病人及其污染物，污染环境。

3.清洁和消毒物体。儿童玩具和经常接触的物体应定期清洗消毒(如使用含氯消毒剂)。患者的排泄物、粪便及其污染物及污染环境应由参与者清洗消毒。

提示：物体消毒可选用含氯(溴)消毒液等中效或高效消毒剂，75%乙醇对肠道病毒无效。

维持居室卫生，勤清洁，经常通风。疾病流行期间，无儿童到人群聚集、空气流通不畅的公共场所。

5.6个月以上的儿童接种EV71疫苗，可以有效预防EV71相关手足口病的疾病、严重疾病和死亡。这种疫苗只能预防EV71引起的手足口病，不能预防其他类型(例如CoxA16、肠道病毒引起的手足口病，如CoxA6。

苏州市儿童预防接种门诊诊所信息表就在这里←(点击跳转)

细菌性食物中毒

关注度：★★★★☆

细菌性食物中毒是通过饮食传递的疾病。痢疾杆菌、沙门菌、副溶血弧菌、泻性大肠杆菌是常见病原菌。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，可伴有发热，严重者可引起脱水。这种疾病突然发生，家庭感染多，学校、幼儿园等集体单位表现为群体性食物中毒。

做好食品安全五大要点，可以有效预防细菌性食品中毒。

1. 保持干净。做好手部卫生，接触食物前洗手，准备食物时经常洗手；清洁和消毒所有准备食物的地方和设备；防止昆虫、老鼠和其他动物进入厨房，接近食物。

2. 生熟分离。生肉、家禽和海鲜应与其他食物分离；生食应使用刀具、切肉板等专业设备和物品进行处理；用容器储存食物，防止生熟食物相互接触。

3. 烹饪食物。烹饪温度和时间应能保证食品安全；肉类、家禽、鸡蛋和海鲜应彻底烹饪和彻底烹饪，以确保食品中心温度在70℃以上。

4. 食物储存在安全的温度下。熟食在常温下储存时间不超过2小时，不能及时食用的食物应冷藏或冷冻，食物不宜在冰箱中储存太久。不要在室温下解冻冷冻食品。最好用微波炉解冻，在冰箱冷藏室解冻，或者用清洗流水解冻。

5. 安全可靠的水和原料。选择新鲜健康的食物；选择经过安全加工的食物；水果和蔬菜应该清洗干净，尤其是在生吃的前提下；不要吃过期食物和来历不明的食物，不要收集或食用不明野生蘑菇和野生植物。

狂犬病

关注度：★★★★☆

狂犬病是一种主要由狂犬病病毒感染引起的侵害中枢系统的传染病。感染后一旦发病，死亡率达到100%，目前还没有特效药治疗。

带狂犬病病毒的动物是这种疾病的传染源。在中国，主要传染源是病犬，其次是猫、牛、马等牲畜。在一些国家，蝙蝠等野生动物是主要传染源。家禽、鱼、虫、龟、蛇等。没有感染或传播狂犬病病毒。狂犬病病毒通过受损的皮肤或粘膜侵入人体，临床上多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

狂犬病暴露是指被狂犬病、疑似狂犬病或不确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔粘膜或损伤皮肤，或接触可能含有狂犬病病毒的开放性伤口和粘膜的唾液或组织。

暴露后处理是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。及时、科学、彻底的暴露后处理可以避免狂犬病的发生。

狂犬病暴露按触摸方式和暴露程度分为三个层次，不同层次的治疗建议如下。

I级暴露

符合下列条件之一的：

(1)接触或喂养动物。

(2)完好的皮肤被舔。

一级暴露处理建议：

在确定接触方式可靠的情况下，不需要进行医疗处理就可以清洗暴露部位。

II级暴露

符合下列条件之一的：

(1)裸露的皮肤被轻轻咬伤。

(2)轻度抓伤或擦伤无出血。

II级暴露处理建议：

处理伤口(1)。

接种狂犬病疫苗(2)。

确定为Ⅱ等级暴露，严重免疫功能低下者，Ⅱ当级暴露者的伤口位于头部和面部，不能确定致伤动物的健康状况时，根据Ⅲ级别暴露者的处理。

III级暴露

符合下列条件之一的：

(1)咬伤或抓伤贯穿皮肤的单处或多处(“贯穿”表示至少伤害了真皮和血管，临床表现为肉眼可见出血或皮肤组织)。

(2)受损皮肤被舔(要注意皮肤皲裂、抓挠等轻微皮肤损伤)。

(3)开放性伤口、粘膜被唾液或组织污染。

(4)接触蝙蝠。

III级暴露处理建议：

处理伤口(1)。

(2)注射狂犬病被动免疫剂。

接种狂犬病疫苗(3)。

伤口处理包括对每个伤口进行彻底的清洁、消毒和后续的手术处理。伤口处理应尽早进行。

(1)清洗:用肥皂液(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水代替清洗每个伤口至少15分钟。如果条件允许，建议使用专业的清洁设备和特殊的清洁剂清洗伤口。然后用生理盐水冲洗伤口，防止清洁剂残留。

(2)彻底清洗后，使用稀碘伏(0.025%)～0.05%）、0.005%的苯扎氯铵～0.01%)或其它具有病毒灭活作用的皮肤粘膜消毒剂对伤口进行消毒涂抹。

外科治疗：对伤口进行清洁、消毒，并根据需要使用被动免疫制剂后，根据情况进行后续外科治疗。

特别提示：如果确定II发生等级、III级暴露，或者不能确定暴露等级时，应尽早到最近的犬咬门诊就诊。

苏州市犬咬门诊开诊信息表就在这里。←(点击跳转)

登革热

关注度：★★★☆☆

登革热是登革病毒通过蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。登革热的典型临床表现为快速发病、高烧、头痛、肌肉和骨关节剧烈酸痛、部分患者皮疹、出血倾向、淋巴肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。这种疾病主要由伊蚊传播，流行有一定的季节性，通常在每年的5月份。～十一月，高峰在七月～九月份，热带和亚热带地区主要是热带地区。

疟疾

关注度：★★★☆☆

疟疾是一种寄生虫病，由疟原虫引起，可以威胁生命。它通过被疟原虫感染的雌性通过蚊子叮咬人类传播，也可以通过输入带疟原虫的血液和母婴感染来传播。

疟原虫感染的典型表现为周期性寒颤、高烧和出汗。可能伴有头痛、乏力、呕吐、腹泻、肌肉和关节痛等。几次发作后，可能会出现脾大和贫血。恶性疟疾往往不规则，可能导致脑型疟疾等危险发作，导致傲慢、昏迷甚至死亡。

虽然中国没有本地病例，但每年都有输入性疟疾病例报告。疟疾主要在大多数非洲撒哈拉沙漠以南的国家以及东南亚、中南美洲等热带国家和地区流行。非洲是中国最严重的。

防止登革热、疟疾、防蚊是关键！

尽量选择浅色长裤，在蚊虫活动期间少在树林地下等地方活动。

室内可以使用蚊帐、蚊香或电蚊香液来防蚊，室外可以使用趋避剂来驱蚊。

入关非洲、中南美洲、东南亚等国家的人员需要提前了解入关我国疟疾、登革热疫情的信息，并采取预防措施。