指尖医生 | 一碰就瘀青，到底是怎么回事？

2024-04-22

上海宝山

传播健康知识介绍疾病防治

宝山市媒体中心和宝山区各大医院联合打造的医疗卫生科普节目《指尖医生》，邀请上海市、区医学专家为您辨别疾病线索，解读疾病背后的奥秘...

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医生介绍

上海中医药大学附属宝山医院血液科和输血科主任

中华中医药学会健康管理首席科学传播专家主任医师，

罗梅宏

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上海人所说的“乌青块”，是皮肤出血的表现之一，又称瘀斑。除瘀斑外，皮肤出血还表现为瘀斑、紫癜。

怎样区分这三种皮肤出血？

看看大小。瘀点最小，直径小于0.2cm，这是医生常说的针样出血点；瘀斑最大，直径大于1厘米。；在瘀斑和瘀斑之间的大小是紫癜，直径为0.2cm至1cm。

出血的特点是什么？

瘀斑在血管疾病和血小板疾病中比较常见，是毛细血管出血的表现。它不高于皮肤表面，轻轻按压也不会褪色。瘀斑可以分散在分布或密集的碎片中，最常见的是身体的承重部位(如下肢)。

血管疾病和血小板病也可以看到瘀斑，大面积的瘀斑可以看到凝血因子异常，弥漫性血管凝血等。

青肿是怎么回事？

青肿类似于瘀斑，都是流血进入皮肤组织，但还没有累及肌肉层。女性群体中青肿最为常见，临床上有一种“女性易发青肿综合征(单纯性紫癜)”的分子基础尚不清楚。由于20%的正常男性和近一半的正常女性出现青肿，临床评价往往比较困难，目前还不确定这类人群是否“正常”。自发性青肿，即不磕磕绊绊就会出现青肿，很可能是病理性的，要及时就医。

皮肤易淤青流血，该怎么就医？

首先，我们不能自己下结论，也不能随意吃药。我们需要去血液学专科就医，尤其是除了淤青还有其他出血的时候，比如鼻腔出血、牙龈出血、血尿、黑便、女性月经量明显增加的时候，要及时就医。