我是退休员工,还能参加“沪惠保”吗?
想像一下,如果你只需花费129元,就可以买到一份让你放心的补充医疗保险,你会怎么做?
是的,这是上海市民最近讨论最多的话题——“沪惠保”!
自2021年“沪惠保险”首次上线以来,上海医保参保人每年可获得近三分之一的保险,因为其保险门槛低、收益高的特点。——
·不限年龄
· 不限户籍
· 健康状况不限
· 无需体检
· 所有带病体的人都可以投保
· 年龄均价129元/人/年,可享受最高医疗保障310万元。
必须说,“沪惠保险”确实是一种非常划算的医疗保险!
5月9日以来,2023版《沪惠保险》在“随申办市民云”APP打开官方保险渠道后,部分参保人希望对今年的“沪惠保险”在保险、理赔、保障责任、保险福利等方面有更多的了解。——
这种医疗保险具体包括哪些内容?
沪惠保险与其它保险相比有哪些优势?
退休员工可以投“沪惠保”吗?
是否有成功的索赔?
怎样投保?
在哪里申请理赔?
……
不要着急,今天我们就为大家揭开它神秘的面纱!
退休员工可以投“沪惠保”吗?
“沪惠保险”是上海市政府推出的便民医疗保险,价格实惠可靠。只要你是上海市医疗保险的保险人员,无论老少,户籍、职业、既往症还是病体,都可以购买。一个人一年只需要129元就可以享受百万医疗保险!
所以,退休员工当然可以在手头充裕的情况下购买“沪惠保”产品。
通过官方参保渠道“与申请市民云”APP参保,不仅可以支持使用医保个人账户余额,还可以为我和6名符合参保要求的直系亲属(父母、配偶、孩子)提供保险,并可以使用数元钱包支付,还可以享受25元的优惠福利!
哪里可以投保?
2023版“沪惠保”不仅保费实惠,而且购买和申请理赔也十分方便。
投保时,可通过官方参保渠道“随申办市民云”APP,可以在手机上完成,非常方便。
登陆“随申办市民云”APP→点击首页“沪惠保险”进入保险界面
查看“沪惠保”保障内容,产品特点,常见问题→选择为自己/父母/孩子/配偶投保(最多可以投保7人)→选择是否授权开通出院主动理赔通知;
▶如果以前投保过,只需选择被保险人即可;
▶如果以前没有投保,点击“添加被保险人”→选择并输入被保险人的个人信息(姓名、身份证)
单击“同意协议并支付”→阅读《参保须知及声明》、产品说明书、《免责条款》、主动索赔服务用户授权书等文件,点击“已逐一阅读并同意…”→单击“同意协议并支付”进入付款页面;
选择支付方式,并支付保费(以“医保个人账户支付”为例)
支付方式选择“医保个人账户支付”→点击页面底部的“立即支付”→确定被保险人在弹出窗口是否有大病就诊记录,以及相应的报销比例等消息提示。→确认后,点击“已知,同意投保”→单击“确认付款”,完成保费支付。
解读理赔案例
81岁的市民李某某作为“非既往症”患者参加了保险。患上食管恶性肿瘤后,去复旦肿瘤医院就医,术后出现肿瘤口,感染胸腔,在复旦肿瘤医院治疗。出院时自付金额高达10.95万元,申请“沪惠保险”特定住院自付医疗责任理赔。经过一周的审查,我很快就收到了这个消息。最后,赔偿了6.265万元!
李某某的成功案例也让我们意识到,健康保险真的很重要!如果你不想让自己和家人承担高额的医疗费用,你必须考虑购买健康保险!如果需要提交理赔申请,可以通过“申请市民云”APP,足不出户使用手机上传出院小结、消费明细、用药清单等证明,然后申请相应的责任理赔,非常方便!
怎样申请理赔?
如果已经发生了理赔费用,可以通过官方保险渠道“随申请市民云”APP在线提交“理赔申请”,选择需要理赔的责任,等待反馈结果,然后按照页面提示上传材料证明。操作步骤见下图。
注:选择“代理理赔”的申请界面,可以是18岁以下的孩子,也可以是60岁以上的父母代申请理赔。
沪惠保能为我提供什么样的保障?
(1)特定住院自付医疗费用保险金保险费
国内特定高额药品费用保障金(2)
质子,重离子医疗保险金
海外特殊药品费用保障金(4)
(5)CAR-T医药费用保证金保证金?
详情请通过“随申办市民云”APP的“沪惠保险”保险页面了解。
个人百万医疗与2023版“沪惠保”产品的主要区别?
“沪惠保险”是根据上海的医疗和生活水平,专门为上海定制的商业医疗保险产品,与社会医疗保险紧密相连。以普惠价格为当地基本医疗保险参保人员提供百万保险。与市场上常见的百万医疗保险相比,它是一种入门级的百万医疗保险产品。
个人账户百万医疗与此次沪惠保险产品的主要区别:
(1)保险年龄方面:
沪惠保险对被保险人的投保年龄没有限制;
个人数百万医疗新保险承保要求被保险人年龄为16-65岁,续保年龄最高为100岁,55岁后续保年龄最高为75岁。
(2)过去的症状:
对于被保险人既往症状,“沪惠保”可以保证可以赔偿,但赔偿比例有所下降;
百万医疗不承保有既往症状的被保险人,也不承担保险条款。
(3)等待期:
“沪惠保”没有等待期;
百万医疗等待期为30天。
(4)保险条款方面:
“沪惠保”的责任包括:特定住院自费医疗费用、国内特定高额药品费用、质子重离子医疗费用、海外特殊药品费用、CAR-T治疗特定药物的费用和五项责任;
百万医疗承担的责任包括:住院医疗费用、特殊门急诊医疗保险、质子重离子医疗费用。
(5)保险金额方面:
根据各种保险条款,“沪惠保”各自设定保险金额,各类保险条款累计保险金额最高310万元;
个人数百万医疗按险种设定保险金额,该险种累计最高保险金额为100万元以上。
(6)保险费方面:
“沪惠保”不区分年龄性别,统一价格129元;
百万医疗保险费按年龄性别划分,年龄越大,保费越大。
想像一下,如果你只需花费129元,就可以买到一份让你放心的补充医疗保险,你会怎么做?
是的,这是上海市民最近讨论最多的话题——“沪惠保”!
自2021年“沪惠保险”首次上线以来,上海医保参保人每年可获得近三分之一的保险,因为其保险门槛低、收益高的特点。——
·不限年龄
· 不限户籍
· 健康状况不限
· 无需体检
· 所有带病体的人都可以投保
· 年龄均价129元/人/年,可享受最高医疗保障310万元。
必须说,“沪惠保险”确实是一种非常划算的医疗保险!
5月9日以来,2023版《沪惠保险》在“随申办市民云”APP打开官方保险渠道后,部分参保人希望对今年的“沪惠保险”在保险、理赔、保障责任、保险福利等方面有更多的了解。——
这种医疗保险具体包括哪些内容?
沪惠保险与其它保险相比有哪些优势?
退休员工可以投“沪惠保”吗?
是否有成功的索赔?
怎样投保?
在哪里申请理赔?
……
不要着急,今天我们就为大家揭开它神秘的面纱!
退休员工可以投“沪惠保”吗?
“沪惠保险”是上海市政府推出的便民医疗保险,价格实惠可靠。只要你是上海市医疗保险的保险人员,无论老少,户籍、职业、既往症还是病体,都可以购买。一个人一年只需要129元就可以享受百万医疗保险!
所以,退休员工当然可以在手头充裕的情况下购买“沪惠保”产品。
通过官方参保渠道“与申请市民云”APP参保,不仅可以支持使用医保个人账户余额,还可以为我和6名符合参保要求的直系亲属(父母、配偶、孩子)提供保险,并可以使用数元钱包支付,还可以享受25元的优惠福利!
哪里可以投保?
2023版“沪惠保”不仅保费实惠,而且购买和申请理赔也十分方便。
投保时,可通过官方参保渠道“随申办市民云”APP,可以在手机上完成,非常方便。
登陆“随申办市民云”APP→点击首页“沪惠保险”进入保险界面
查看“沪惠保”保障内容,产品特点,常见问题→选择为自己/父母/孩子/配偶投保(最多可以投保7人)→选择是否授权开通出院主动理赔通知;
▶如果以前投保过,只需选择被保险人即可;
▶如果以前没有投保,点击“添加被保险人”→选择并输入被保险人的个人信息(姓名、身份证)
单击“同意协议并支付”→阅读《参保须知及声明》、产品说明书、《免责条款》、主动索赔服务用户授权书等文件,点击“已逐一阅读并同意…”→单击“同意协议并支付”进入付款页面;
选择支付方式,并支付保费(以“医保个人账户支付”为例)
支付方式选择“医保个人账户支付”→点击页面底部的“立即支付”→确定被保险人在弹出窗口是否有大病就诊记录,以及相应的报销比例等消息提示。→确认后,点击“已知,同意投保”→单击“确认付款”,完成保费支付。
解读理赔案例
81岁的市民李某某作为“非既往症”患者参加了保险。患上食管恶性肿瘤后,去复旦肿瘤医院就医,术后出现肿瘤口,感染胸腔,在复旦肿瘤医院治疗。出院时自付金额高达10.95万元,申请“沪惠保险”特定住院自付医疗责任理赔。经过一周的审查,我很快就收到了这个消息。最后,赔偿了6.265万元!
李某某的成功案例也让我们意识到,健康保险真的很重要!如果你不想让自己和家人承担高额的医疗费用,你必须考虑购买健康保险!如果需要提交理赔申请,可以通过“申请市民云”APP,足不出户使用手机上传出院小结、消费明细、用药清单等证明,然后申请相应的责任理赔,非常方便!
怎样申请理赔?
如果已经发生了理赔费用,可以通过官方保险渠道“随申请市民云”APP在线提交“理赔申请”,选择需要理赔的责任,等待反馈结果,然后按照页面提示上传材料证明。操作步骤见下图。
注:选择“代理理赔”的申请界面,可以是18岁以下的孩子,也可以是60岁以上的父母代申请理赔。
沪惠保能为我提供什么样的保障?
(1)特定住院自付医疗费用保险金保险费
国内特定高额药品费用保障金(2)
质子,重离子医疗保险金
海外特殊药品费用保障金(4)
(5)CAR-T医药费用保证金保证金?
详情请通过“随申办市民云”APP的“沪惠保险”保险页面了解。
个人百万医疗与2023版“沪惠保”产品的主要区别?
“沪惠保险”是根据上海的医疗和生活水平,专门为上海定制的商业医疗保险产品,与社会医疗保险紧密相连。以普惠价格为当地基本医疗保险参保人员提供百万保险。与市场上常见的百万医疗保险相比,它是一种入门级的百万医疗保险产品。
个人账户百万医疗与此次沪惠保险产品的主要区别:
(1)保险年龄方面:
沪惠保险对被保险人的投保年龄没有限制;
个人数百万医疗新保险承保要求被保险人年龄为16-65岁,续保年龄最高为100岁,55岁后续保年龄最高为75岁。
(2)过去的症状:
对于被保险人既往症状,“沪惠保”可以保证可以赔偿,但赔偿比例有所下降;
百万医疗不承保有既往症状的被保险人,也不承担保险条款。
(3)等待期:
“沪惠保”没有等待期;
百万医疗等待期为30天。
(4)保险条款方面:
“沪惠保”的责任包括:特定住院自费医疗费用、国内特定高额药品费用、质子重离子医疗费用、海外特殊药品费用、CAR-T治疗特定药物的费用和五项责任;
百万医疗承担的责任包括:住院医疗费用、特殊门急诊医疗保险、质子重离子医疗费用。
(5)保险金额方面:
根据各种保险条款,“沪惠保”各自设定保险金额,各类保险条款累计保险金额最高310万元;
个人数百万医疗按险种设定保险金额,该险种累计最高保险金额为100万元以上。
(6)保险费方面:
“沪惠保”不区分年龄性别,统一价格129元;
百万医疗保险费按年龄性别划分,年龄越大,保费越大。
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